Нохуни эластикии дохилимедулярӣ — Барои кӯдакон тарҳрезӣ шудааст: осеби ҳадди ақал барои барқароршавии зудтар

Нохуни эластикии интрамедулярӣ— Барои кӯдакон тарҳрезӣ шудааст: осеби ҳадди ақал барои барқароршавии зудтар

Чӣ аст?Нохуни эластикӣ? — Тахтаи дохилии эластикӣ
Нохуни эластикии интрамедулярӣ(ESIN) импланти металлии эластикӣ аст, ки махсус барои шикастани устухонҳои дарози кӯдакон нишон дода шудааст. Аз хӯлаи титан сохта шудааст ва мехи борик бо диаметри аз 1,5 мм то 4,0 мм мебошад. Андоза мувофиқи ғафсии устухони кӯдак интихоб карда мешавад. Бо каҷӣ ва чандирии пешакӣ муайяншуда, он ба ковокии мағзи сар ворид карда мешавад.
Дар амалиёти ҷарроҳӣ ду тахтаи эластикӣ дар дохили фазои холии медуллярии устухон ҷойгир карда мешаванд, то қисмҳои шикастаро аз дарун дастгирӣ кунанд. Зарурати кушодани ҷойи шикастан ё гузоштани лавҳаҳои устухон вуҷуд надорад.

Чаро онро "тӯҳфа барои кӯдакон" меноманд? - Махсусан барои кӯдакон тарҳрезӣ шудааст
Кӯдакон калонсолони хурд нестанд. Табобати шикастани устухонҳои кӯдакона наметавонад танҳо бо усулҳои истифодашуда барои калонсолон анҷом дода шавад. Нохуни эластикии дохилимедулярӣ дақиқ дар асоси хусусиятҳои беназири устухонҳои кӯдакон тарҳрезӣ шудааст.

Аввалан, ба эпифиз (пластинаи афзоиш) зарар нарасонед.
Ҳарду нӯги устухони дарози кӯдак эпифиз доранд, ки "муҳаррики" афзоиши устухон аст. Агар эпифиз осеб бинад, он метавонад боиси нобаробари дарозии дасту пойҳо ё деформатсияҳо гардад. Нуқтаи воридшавииoортопедӣeластикӣnбемориҳоаз эпифиз дур аст (масалан, нуқтаи воридшавӣ дар охири дисталии устухони рон аз болои метафизи эпифиз интихоб шудааст) ва нохун аз эпифиз намегузарад ва аз лавҳаи афзоиш комилан канорагирӣ мекунад. Ин чизест, киортопедӣтабақҳова калонсолнохунҳои дохилимедулярӣнаметавонад ба даст орад.

Дуюм, хориҷ кардани периостум, халалдор шудани таъминоти хун.
Шифо ёфтани шикастагӣ ба периостум ва таъминоти хуни атроф вобаста аст. Ҷарроҳиҳои анъанавии кушода буридани пӯст ва мушакҳоро дар ҷои шикастагӣ, хориҷ кардани периостум ва сипас гузоштани лавҳаро талаб мекунанд. Ин таъминоти хунро дар охири шикастагӣ халалдор мекунад.eластикӣnбеморoортопедӣҷойи шикастаро намебурад. Он тавассути буриши хурди пӯст аз ҷои дур ворид карда мешавад. Периостеум солим аст ва таъминоти хун дар охири шикаст таъсир намерасонад - суръати шифоёбӣ табиатан тезтар аст.

Сеюм, фиксатсияи эластикӣ ба шифоёбӣ мусоидат мекунад.
Дар табобати шикастагиҳои калонсолон, "фиксасияи қавӣ" истифода мешавад, ки ҳадафи он нигоҳ доштани нӯгҳои шикастагӣ комилан бетартиб аст. Бо вуҷуди ин, устухонҳои кӯдакон қобилияти қавитари шифо ёфтан доранд ва "ҳаракати микроэластикӣ"-и мувофиқ метавонад дар асл афзоиши каллуси устухонро ҳавасманд кунад.титаннохунҳои эластикӣин гуна "фиксатсияи эластикӣ"-ро таъмин кунед - дар нӯгҳои шикастагӣ микроҳаракат вуҷуд дорад, аммо ҷойивазкунӣ ба амал намеояд ва каллуси устухон зуд ва хуб мерӯяд.

Чорум, буриши хурдтар, шрами хурдтар.
Ҷарроҳии анъанавии пластинаи пӯлодӣ буриши аз 8 то 15 сантиметрро талаб мекунад, ки пас аз шифо ёфтан як доғи дароз боқӣ мемонад. Нохуни эластикии дохилимедулярӣ танҳо ду буриши хурди аз 1,5 то 2 сантиметрро талаб мекунад (як ё дуто вобаста ба макони шикастан) ва пас аз шифо ёфтан, қариб ягон нишона боқӣ намемонад.

Панҷум, давраи бистарӣ шудан кӯтоҳ аст ва шифоёбӣ зуд аст.
Мехи эластикии дохилимедулярӣ пас аз ҷарроҳӣ устувории хубро таъмин мекунад ва ба кӯдак имкон медиҳад, ки барвақт ҳаракат кунад. Кӯдаконе, ки шикастани устухони рон доранд, метавонанд дар давоми 3 то 5 рӯз пас аз ҷарроҳӣ брекет пӯшанд ва мустақилона истанд, дар давоми 3 то 4 ҳафта бо асобағал роҳ раванд ва дар давоми 2 то 3 моҳ ба фаъолияти муқаррарӣ баргарданд. Дар муқоиса бо табобати консервативӣ (хобидан барои 6 то 8 ҳафта) ё фиксатсияи пластинка (ки пас аз ҷарроҳӣ муҳофизати тӯлонитарро талаб мекунад), давраи барқароршавӣ ба таври назаррас кӯтоҳтар аст.

Кадом саволҳои муҳимтарин волидонро ба ташвиш меоранд?

Оё нохуни эластикии дохилимедулярӣ дар бадан доимӣ боқӣ мемонад?
Не. Онро пас аз шифо ёфтани шикастагӣ бояд тоза кард. Одатан, ҷарроҳии тозакунӣ аз 6 то 12 моҳ пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад (бо рентген тасдиқ карда мешавад, ки шикастагӣ пурра шифо ёфтааст).

Оё ҷарроҳӣ хатарнок аст? Оё он ба асабҳо ва рагҳои хун зарар мерасонад?
Ҷарроҳии нохунҳои эластикӣ дар дохили медулярӣ як усули пешрафта дар ортопедияи кӯдакона буда, хатари хеле кам дорад. Азбаски нуқтаи вуруди нохун аз гиреҳҳои муҳими асаб ва рагҳои хун дур аст, хатари осеби тасодуфӣ хеле кам аст.

Оё пас аз ҷарроҳӣ ба ман гипс пӯшидан лозим аст?
Не, мехи эластикии дохилимедулярӣ устувории кофиро таъмин мекунад. Пас аз шикастани устухони рон, одатан брекет (рӯйпӯши сахти ҷудошаванда) мепӯшанд (вазифаи асосии он муҳофизат кардан аст, на мустаҳкам кардан).

Пас аз ҷарроҳӣ чанд вақт роҳ рафтан мумкин аст?
Пас аз ҷарроҳии шикастани устухони рон, аз рӯзи 3 то 5-ум барои истодан ва роҳ рафтан бандак пӯшидан мумкин аст. Аз ҳафтаи 2 то 3-юм пас аз ҷарроҳӣ, қисман бо асобағал вазнро бардоштан мумкин аст (бо расидани ангуштони пой ба замин). Аз ҳафтаи 4 то 6-ум пас аз ҷарроҳӣ, тадриҷан бо пурра вазн роҳ рафтан мумкин аст. Аз моҳи 2 то 3-юм пас аз ҷарроҳӣ, метавон ба давидан ва ҷаҳидан баргардад. Бояд қайд кард, ки гарчанде нохунҳо устуворӣ медиҳанд, онҳо наметавонанд қобилияти борбардории устухонро пурра иваз кунанд - вақти мушаххас барои пурра вазнбардорӣ бояд мувофиқи маслиҳати духтур риоя карда шавад ва дар асоси афзоиши каллуси устухон дар рентген муайян карда шавад.

Оё арзиши нохунҳои эластикии дохилимедулярӣ гарон аст?
Мехҳои эластикии дохилимедулярӣ аз маводи хӯлаи титании босифати воридотӣ ё ватанӣ сохта мешаванд. Арзиши онҳо нисбат ба симҳои оддии Киршнер баландтар, вале нисбат ба плитаҳои пӯлодӣ арзонтар аст.

Агар шумо хоҳед, ки дар бораи он маълумоти бештар гиредНохунҳои эластикӣдониш, лутфан озодонабо мо тамос гиред; дастаи мо ба шумо дастгирии касбӣ ва посухҳоро пешниҳод мекунад.